微促方案
微刺激促排卵方法,简称“微促”,通过采用相对较少的针剂和更温和的促排手段,获得数量较少但平均质量更好的胚胎。
适应人群:卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。
流程:在女性例假的第三天开始少量使用促排卵药,促进生长,等待卵泡成熟后注射hCG,隔天促排卵即可。
优点:(1)对比常规方案来讲,此方案促排卵获得的母细胞数量相对比较少,但是母细胞质量更高与体内膜容受性更好;(2)对比自然周期来讲,采用少量的药物获得高质量的母细胞。
对于想要赴美做试管的家庭,前期咨询是必不可少的项目,其中“促排方案”的选择是交流比较多的话题之一,美国试管婴儿疗程中,母细胞数量对总成功率有重要意义,美国试管周期中常见的方案有三类:大促、微促与拮抗剂方案,三者之间各有特点,适用人群也不尽相同。不同超促排卵方案之间并没优劣之分,医生会根据每患者具体情况和促排方案优势为患者选择适合促排卵方案。
大促方案
长、短方案,拮抗法又称之为传统促排卵方案,简称“大促”。
流程:大促方案是在女性月经来潮第2天,通过验血和阴超检查女性的各项指标,若是条件均达标,即雌激素<70、FSh<10且无优势卵泡出现,便开始使药物进行促排,促使所有卵泡同时生长发育。一般大约用药7-9天(具体用药时长根据女性的身体情况而定)。
适应人群:通常对于卵巢功能尚佳,基础卵泡数量可观的女性朋友。
优点:该方案的特点是用药时长较短,促排效果良好,所以目前临床上应用广泛。
案例分析:
假如一个22岁的女性,想要做试管生孩子的**,各项指标都很好,预估单次促排卵能有20颗;
另一个46岁的女性,想要做试管有个自己的孩子,正常衰老的情况下,各项指标都不合格,预估单次促排卵5颗以下,
这个时候,卵巢储备充足的22岁女性,就可以用大促,而这位46岁的女性,就更加适合微促,即便用了大剂量的促排卵药物,促排卵数量仍不理想,原因也很简单,卵巢里压根就没多少“存货”了,促也促不出来啊!
而且,大龄女性还面临母细胞质量下降的问题,在大剂量药物作用下被“榨取”出来的母细胞,质量也不理想。
大龄和低卵巢储备女性,少用点药物,只取质量比较好的那几颗母细胞,这种使用小剂量促排卵的方法叫做微促,又叫微刺激;而传统的促排卵方案,被称为大促,或常规刺激。
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